К нам в редакцию продолжают обращаться читатели с вопросами по обязательному медицинскому страхованию.
Ведущий рубрики – директор филиала АО «МАКС-М» в г. Назрань Хасан Дзауров продолжает отвечать на ваши вопросы.
1. Я переехала из города в сельское поселение, в котором есть врачебная амбулатория, но хочу продолжить лечиться у своего терапевта в городской поликлинике. Возможно ли это?
Возможно, но при этом необходимо учитывать, что если поликлиника находится далеко от Вашего дома, то могут возникнуть сложности с вызовом участкового врача на дом. Так как участковый врач оказывает медицинскую помощь по территориально-участковому принципу, он не сможет обслужить вызов в другом населенном пункте.
2. Какая медицинская помощь может быть предоставлена бесплатно, а какая на платной основе иностранным гражданам, временно пребывающим на территории РФ?
Временно пребывающий в Российской Федерации иностранный гражданин ‒ это лицо, прибывшее в Российскую Федерацию на основании визы или в порядке, не требующем получения визы, и получившее миграционную карту, но не имеющее вида на жительство или разрешения на временное проживание.
В соответствии с законодательством временно пребывающие в России иностранные граждане не имеют право на получение полиса ОМС.
В случае необходимости данным гражданам медицинскими организациями бесплатно оказывается:
— медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
— скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения.
3. Куда обратиться, если имеются претензии по поводу проведенного лечения?
Следует обратиться в страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС с заявлением о защите своих прав. Эксперты после проведения проверки доведут до Вас ее результаты и свои заключения. При подтверждении факта некачественного оказания медицинской помощи к медицинской организации будут применены финансовые санкции в соответствии с нормативными документами системы ОМС.
4. Я отношусь к льготной категории граждан в части лекарственного обеспечения. Куда мне обратиться по вопросам обеспечения льготными медикаментами?
Вопросы льготного обеспечения медикаментами не относятся к ведению страховой медицинской организации. По данному вопросу Вам необходимо обратиться в Министерство здравоохранения Республики Ингушетия.Дополнительную информацию по ОМС Вы можете получить по телефону горячей линии: 8-800-555-20-03 (Региональный контакт центр), 8-800-333-60-03 (Федеральный контакт центр) (звонок по России бесплатный)